出院不是终点，路上的两小时同样关键

脑卒中患者出院时，很多家属只关心「怎么把车叫来」，却忽略了转运途中的体位和翻身。实际上脑卒中急性期后仍存在肢体功能障碍和吞咽障碍，途中姿势不当、呕吐误吸、患侧长时间受压，都可能让住院期间的治疗成果打折。转运一般在一到三小时之间，这段时间里家属需要做好的，主要就是两件事：摆对体位、按时翻身。

一、偏瘫侧到底该朝上还是朝下

家属最常问的问题就是「偏瘫那边朝上还是朝下」。原则是：以患者舒适、呼吸顺畅、不压迫患侧为前提，优先选择平卧、头偏向健侧。如果患者意识清醒、能配合，也可以采取健侧卧位，也就是压着健侧、患侧朝上，这样患侧肩关节和髋关节不会长时间受压，也不会因为重力牵拉造成肩关节半脱位。若必须患侧卧位，患侧肩要略微前伸、肘微屈，膝下垫软枕，绝对不要让患侧手臂被身体压住。

二、头和颈部的固定

搬运和行车过程中，头颈部要避免左右晃动。车辆转弯、刹车时，头部惯性摆动可能加重头晕甚至诱发呕吐。建议用软枕或折叠毛巾垫在头颈两侧做简易固定，安全带从肩部斜跨时要避开颈部，绕开患侧肩膀更稳妥。

三、多久翻一次身

卧床患者持续受压两小时以上就可能出现压红，超过四小时就有褥疮风险。转运途中建议每30到60分钟调整一次体位，哪怕只是把重心从一侧换到另一侧、把枕头换个位置，也比一直不动强。翻身时记住「整体翻身」：一只手托住肩背，一只手托住髋部，让躯干作为一个整体转动，不要拧毛巾似的扭动腰部。翻身前先确认身上有没有管路，避免牵拉。

四、呕吐和呛咳怎么办

脑卒中患者吞咽功能往往受损，晕车或颠簸时容易呛咳。上车前尽量不喂食、不喂水；途中若出现恶心，立即将头偏向一侧并清理口腔分泌物，防止误吸。家属最好随身带纸巾、小毛巾和一次性手套，不要临时找东西。

五、这些情况要提前说明

如果患者带有胃管、尿管、气管套管，或者近期做过介入手术、有颅内引流管，一定要在预约时告知，接送人员会据此调整车型和随车设备。上车前把管路固定在衣服上，避免途中被拉扯。

需要用车怎么联系

河南全省18地市均可上门接送，一车一码可扫码查验车辆与人员信息，按公里计费、往返双程3.5至4元每公里，收费提前说明、无临时加价。24小时预约电话：15639775536。