这类患者的特殊性
血液病、化疗后骨髓抑制、肝硬化脾功能亢进的患者,常常血小板低、凝血功能差。对他们来说,一次磕碰、一次用力,都可能出现皮下淤青甚至出血不止。转运的重点不是快,而是稳,是沿途避免任何可能的碰撞和挤压。
出发前的确认
请主管医生确认当前血小板和凝血指标是否适合搬动,问清最近一次输注或用药时间,路上是否需要携带止血药物。切口、穿刺点、牙龈、鼻腔有没有渗血,出发前检查一遍并记录。有活动性出血的,先在本院处理。
体位与皮肤保护
以平卧或半卧为主,减少不必要的搬动次数。骨突处垫软垫,避免长时间受压;不要用力按摩、揉搓皮肤。搬抬时托住身体而不是抓握肢体,避免掐、拽造成皮下出血。衣物宽松,袖口和袜口不要勒紧。
管路与穿刺点
刚拔针的穿刺点按压时间要比常人长,确认不再渗血再出发。带留置针或输液港的,固定要牢但胶布不要拉得过紧,撕除时顺着毛发生长方向慢揭。途中观察穿刺点有无渗血、肿胀。
途中观察与应急
留意牙龈渗血、鼻出血、尿色变红、大便发黑,以及突然的头晕、乏力、心慌。出现鼻出血时让患者坐起、头略前倾,捏住鼻翼持续压迫,不要仰头。出血不止或出现意识变化,就近就医,不要坚持到家。
车辆与行驶要求
选减震好的车辆,担架固定牢靠,行驶中避免急刹和急转弯。车内不放硬质杂物,安全带与身体之间垫软布。路面颠簸路段提前减速,宁可慢一些。
到家后的照护
家中地面清空,家具尖角加防撞条,卫生间铺防滑垫。刷牙用软毛牙刷,剃须用电动剃须刀。按医嘱复查血象,出现发热、出血倾向加重及时回院。
预约时说明的信息
说清诊断、最近一次血象结果、有无活动性出血、是否携带止血药、患者能否平卧、家属人数。如实说明情况,随车人员才会按对应标准准备。24小时预约电话:15639775536。