脑积水分流术后出院转运：分流管与体位怎么安排

分流术后的患者怕什么

脑积水分流术后，体内多了一套从头部通向腹腔的管路。这套管路沿皮下走行，颈部、耳后、上腹部是几个转折点，外力按压、牵拉、折叠都可能影响引流。转运途中要做的，就是让这条管路保持自然走向，不受压、不打折。

多数患者可以抬高床头，取半卧位，利于引流也利于呼吸。具体抬高多少按出院医嘱执行，不要自行大幅度调整，因为体位改变过快可能引起头痛、头晕。翻身时头、颈、躯干一起动，避免颈部扭转。

上车前检查头部、颈部、腹部的管路走行处皮肤有无红肿、压痛，敷料是否干燥。衣物选宽松开襟的，领口不要压在管路经过的位置。系安全带时避开分流管走行区，可在肩部垫一块软布分散压力。不要让患者自己拎包、提重物。

留意头痛、恶心呕吐、嗜睡、反应变慢，这些可能提示引流异常；也要留意腹部胀痛、食欲差。出现意识改变或持续呕吐，不要继续赶路，就近就医并联系手术医院。观察切口有无渗液，颈部有无肿胀。

选行驶平稳、靠背可调的车辆，避免频繁急加速和急刹。随车人员要了解分流管的位置，搬抬时手不要压在管路走行处。家属随行一人即可，主要负责观察和安抚，减少患者频繁转头。

床铺平整，枕头高度按医嘱，避免长时间压迫头颈部的管路。洗澡要等切口完全愈合并按医嘱执行，洗头时避开切口。日常避免剧烈运动和突然低头弯腰，儿童患者要看住不让其抓挠切口。

不要用力排便、剧烈咳嗽、长时间低头弯腰，这些都会让颅内压短时升高。便秘要提前处理，多喝水、按医嘱用缓泻药。儿童患者要防止跑跳碰撞和抓挠切口。家属学会看囟门、看精神状态，比反复量体温更有用。

说清手术时间、管路类型和走行位置、切口是否愈合、能否半卧、有无头痛头晕、家属人数、住址楼层。有电梯也要说明电梯空间，方便安排担架。24小时预约电话：15639775536。