术后转运和其他转运不一样
术后患者身上往往还有切口、引流管、镇痛泵,有的还带着尿管。路上一次急刹、一个深坑,都可能让切口牵拉、引流倒流。转运前把切口位置、引流种类、管路走向弄清楚,才知道怎么摆体位、怎么固定。
体位怎么定
腹部手术多取半卧屈膝,减轻切口张力;脊柱和髋部手术必须平卧,轴线翻身,两腿之间夹软枕;胸部手术偏向患侧卧,利于健侧通气;头颈手术抬高床头,避免颈部扭转。具体角度按出院医嘱来,不要凭经验摆。
管路与切口保护
引流袋始终低于引流口,防止逆流;引流管在床面留出一段余量,用胶布做缓冲固定,避免牵拉脱出;镇痛泵和输液管路不要压在身下。切口敷料检查是否干燥,渗血渗液要记录量和颜色,到家后告诉随访人员。
车辆与随行配置
选减震好、空间大的转运车,担架能调节靠背角度更方便。随车人员要会看引流、会协助翻身。家属随行一至两人即可,人多了反而挤占操作空间。鹤壁到周边市县路程不算长,但老城区路面修补多,减速带密集,要提醒司机慢行。
途中观察的重点
看意识是否清楚、呼吸是否平稳、面色是否苍白、切口有无渗血增多。患者主诉疼痛加重、心慌、出冷汗,要立即停车查看。呕吐时把头偏向一侧,防止误吸。出现引流液突然增多或颜色变深,尽快联系接收医院。
到家后的照护衔接
床铺硬度适中,翻身时用轴线翻身法,两腿间夹枕。切口保持干燥,按医嘱时间换药。镇痛药按时给,不要等疼得受不了再吃。饮食从流质、半流质逐步过渡,观察排气排便。第一次下床要有两人扶,先在床边坐稳再站,避免体位性低血压摔倒。
什么情况必须折返医院
切口大量渗血、引流液突然变红变多、持续高热、剧烈腹痛、呼吸急促、意识模糊,这些都不是在家能处理的。出现任何一条,先联系手术科室,按其意见就近就医或返回原院,不要等到第二天门诊。
预约时说明的信息
说清手术名称和日期、切口位置、引流和管路种类、能否平卧、是否需要吸氧、家属人数、住址楼层。信息准确,车辆和人员才能配得对。24小时预约电话:15639775536。