固定的患肢最怕什么

骨折患者出院时,患肢往往还打着石膏、夹板,或者带着牵引装置。石膏没干透时受压会变形,干了以后局部受压又会磨破皮肤;牵引的重量和方向一旦被改变,可能影响复位效果。转运中最常见的错误是抬人的时候顺手抓患肢,或者把石膏直接搁在担架硬边上,看着没事,几小时后就可能出问题。

上车前先固定好

石膏肢体要用软垫托住,托的位置在关节两端,不要顶在石膏中部。患肢抬高一点,有利于减轻肿胀,但不要悬空吊着。牵引的按医生交代保持重量和方向,路上不要随意取下或者加挂东西。搬动时至少两人配合,一人托躯干、一人托患肢,动作同时起同时落,别一个人抱、一个人拽。

车上体位与支撑

下肢石膏的,平卧时在膝下和足跟处垫软枕,让脚跟悬空,避免压在石膏边缘。上肢石膏的,用前臂吊带或者软枕托住,别让手臂垂着晃。车身晃动时患肢容易撞到车壁,周围挡上软物。患者说石膏里面某个点持续疼、发麻、发凉,或者手指脚趾颜色变深,要立即告诉随车人员,这类情况不能等。

肿胀和血液循环怎么看

看露在石膏外面的指头或者脚趾:颜色是不是发白发紫,温度是不是明显凉,能不能活动,有没有麻木刺痛。肿胀明显加重、按压回弹慢,要抬高患肢并及时联系医生。不要自己往石膏里塞棉花、撒药粉,也不要热敷。石膏被水浸湿或者断裂松动,需要重新处理,不要凑合用到复诊。

搬进家门的几个动作

楼道窄的先把担架换成窄担架,患肢朝外或者朝上,避免磕碰墙面。过门槛时抬高一端,别拖。进门后床要够宽,患肢一侧留出放垫子的空间。牵引的患者家里要提前准备好挂点,按医生要求的位置和高度装好,别到家才临时找地方挂。地面清空,防滑垫铺在床边。

到家后的日常与复诊

按医嘱时间复诊拍片,不要因为不疼了就自己拆石膏。石膏边缘磨皮肤的,用软布隔开,不要塞硬物。卧床期间注意翻身和皮肤,骶尾、足跟最容易压伤。适当活动没固定的关节,防止僵硬。出现发热、石膏内异味、渗液,要及时就诊。骨折患者出院转运,固定稳、搬动齐、观察细,恢复才不受影响。24小时预约电话:15639775536。