一次让我至今难忘的转运:老先生的呼吸机不能停
李先生父亲在市级医院ICU住了两周,病情稳定后医生建议转到郑州省级医院。李先生打120被告知不属于急救范畴,上网搜"救护车出租"出来一堆电话。随便打了一个报价很便宜,但问到车上有没有呼吸机时对方支支吾吾。后来通过朋友介绍找到中原非急救转运共享中心,才知道重症转运根本不是叫一辆有担架的车那么简单。
一、哪些情况属于重症转运
不是只有ICU患者才需要重症转运。以下情况都需要监护型:依赖呼吸机辅助通气的患者;带有气管插管或气切套管的患者;带有深静脉置管、胸腔引流管、胃管、尿管等多条管路的患者;需要持续心电监护的心梗脑梗恢复期患者;刚刚从ICU转到普通病房但病情仍不稳定的患者;新生儿重症需要保温箱加监护仪的。这些患者转运途中最怕的不是路途远,而是管路脱落或设备故障。
二、重症监护车和普通转运车的区别
重症监护车配备车载呼吸机和备用氧气、多参数监护仪同步监测心电加血氧加血压加呼吸、电动吸痰器、AED除颤仪,随车的是ICU专科护士而非普通护理员,车上还有肾上腺素阿托品等全套急救药。普通转运车只有基础担架和护理员,完全无法应对重症患者途中可能出现的突发情况。
三、家属转运前必须做的准备
第一拿到主治医生签字的转院同意书确认患者适合转运;第二联系接收医院确认有床位和接诊医生知道具体科室楼层;第三整理全套病历包括入院记录病程记录手术记录所有检查检验报告和CT或MRI影像光盘;第四办理医保转院手续;第五提前12小时以上预约因为重症转运需要调配ICU设备和专科护士。
四、途中的监护标准
ICU护士每15分钟记录一次生命体征:心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率。同时检查所有管路是否固定牢固通畅。如果患者意识清醒护士还需不断交流告知到了哪里大约还要多久减轻紧张。出发前已规划好沿途最近有急诊能力的医院位置确保任何突发都能最短时间内就近处置。
费用说明
重症监护型转运按4元/km收费往返双程。费用包含全套ICU设备使用费和专科护士随车费,签订正规协议。24小时预约:15639775536,重症转运请提前12小时。