出院前先把设备情况问清楚

带呼吸机出院的患者,出发前要和主管医生把设备情况核清楚:用的是有创还是无创通气、参数怎么设、有没有备用电池、需不需要随身吸痰。家里那台机器最好提前试机,确认管路、湿化罐、面罩是否匹配。如果患者还带着气管切开套管,吸痰设备和备用套管要单独装袋,放在随手能拿到的地方。

车辆和车载设备怎么匹配

这类转运不能按普通出院用车来约。预约时直接说明“带呼吸机、需要车载氧气和电源”,让对方按重症监护型车辆安排:车上要有固定支架把机器稳住,要有能持续供氧的氧气瓶,还要有逆变电源或足够容量的备用电池。氧气按路程和途中可能的等候时间留出余量,宁可多带一瓶。

随车人员要会处理报警

呼吸机在路上报警是常事,管道脱开、电量不足、气道压力异常都会响。随车人员要能看懂报警含义,会重新连接管路、会吸痰、会判断要不要调整氧浓度。家属也要提前学会看血氧和呼吸频率的显示,知道哪些变化该立刻告诉随车人员,哪些属于短暂波动。

上下车和体位固定

搬动时先把机器和管路固定好再动人,避免人一动管子就被拽脱。上车后一般取半卧位,床头抬高,机器放在患者侧前方、能看见屏幕的位置,管路留出余量但不能垂到地面。安全带要避开管路走向,过坎、上下坡时提醒司机减速。

途中重点盯这几个信号

路上主要看四件事:血氧有没有持续往下走、患者有没有憋气或烦躁、痰鸣音是不是变重、口唇颜色有没有发暗。出现其中任何一项,先检查管路和面罩是否漏气、痰是不是堵住了。处理不了就不要硬撑,就近找医院处理,安全永远比按点到达重要。

到家后的第一次交接

到家先解决电和氧:确认家用电源稳定、机器接电正常、湿化水加到位,再把患者安置到床上,管路理顺不要压在身下。把医生交代的参数、用药和复查时间写在一张纸上贴床边,家属之间交接时照着念一遍。有不放心的地方,当天就联系随访医生确认。

回家和转院是两件不同的事

回家只需要家庭环境能接得住,转院还要确认接收科室、床位和接诊医生。转院前把对方的答复、预计到达时间、从哪个门进一并问清楚,路上按重症监护的标准配人配设备;回家则要提前试好电源、备好氧气和吸痰设备,别等患者躺下了才发现插座不够、氧气还没到。24小时预约电话:15639775536。