回家前先评估家里能不能接住

昏迷患者需要翻身、喂食、吸痰、管路护理。家里有没有人能全天照护、有没有护理床和吸痰设备,先算清楚再决定出院时间。人手不够的,提前和社区或者护理机构对接,别等回家了才发现转不开。

管路和设备的准备

胃管、尿管、气管套管的状态和下次更换时间要问清。吸痰器、制氧机、护理垫提前买好并试用,别等人到家了才拆箱。电源插座位置、机器噪声,也提前试一试,夜里用起来心里有数。

转运按平卧标准

全程平躺、头偏向一侧,防止误吸。担架固定牢,身体两侧垫住,上下坡保持水平,动作要慢。有气管套管的,路上备好吸痰用品,出现痰鸣音及时处理,别等到目的地。

途中观察什么

面色、呼吸、痰鸣音、管路有没有脱开。出现呼吸费力、口唇发紫,立即停车处理并就近就医。路上不要喂水喂食,昏迷患者没有吞咽保护,一口水就可能呛进肺里。

到家后的第一晚

先把床调到合适高度,把吸痰器、纸巾、手电放在伸手可及的地方。夜间定时翻身拍背,记录进食和尿量。屋里留一盏小灯,夜里起身照护不至于摸黑,也能随时看病人的脸色。

长期照护的排班

一个人扛不住,最好两三个人轮班并写交接本。压疮、肺炎、管路感染是长期卧床最常见的三类问题,重点盯。照护者自己也要休息,累到出错,受苦的还是病人。

吸痰和翻身的基本要求

吸痰前先给氧,动作轻、时间短,一次没吸干净可以歇一会儿再来。翻身每间隔一段时间做一次,翻的时候托住肩和髋,别拽胳膊。皮肤发红的地方要减压,别一直压着。

什么情况要马上送医

发热、呼吸变快变浅、痰变黄变稠吸不出来、抽搐、瞳孔不等大,都要马上送医。送医路上保持呼吸道通畅,头偏向一侧,带上病历和用药清单,到了医院能省很多沟通时间。24小时预约电话:15639775536。