带管回家,先学会喂

长期不能经口进食的患者,出院时往往带着鼻饲管。家属最需要掌握的不是理论,而是具体动作:喂之前先确认管子位置对不对、床头抬高多少、一次喂多少、喂完保持多久。这些在医院由护士完成,回家后全部落到家属身上,出院前一定要请护士当面演示一遍,自己动手做一次。

转运前要确认的事

出发前确认鼻饲管固定牢靠、刻度没有变化、管口封好;确认上一次喂食已经过去足够时间,避免刚喂完就搬动;确认患者没有腹胀、呕吐和反酸。带好备用的固定胶布、注射器、温水和当次要喂的营养液。管路外露部分用纱布包好,避免搬动时被挂住。

体位是防误吸的第一道关

喂食和喂食后一段时间内,上半身要抬高,不能平躺。转运途中如果必须平躺,就要把喂食时间往前挪,等到了目的地、体位安置好之后再喂。搬动、翻身、过门槛时不要同时喂食,呛咳往往就发生在这一刻。出现呛咳立即停止喂食,让头偏向一侧,清理口腔。

路上怎么固定管路

鼻饲管固定在鼻翼和面颊两处,胶布要贴牢但不能拉扯皮肤,出汗多的及时更换。管路沿衣领内侧走,留出一点余量,防止头部转动时被拽出。搬运时由一个人专门看管路,不要和其他人一起抓手抓脚。管子脱出不要自行往回插,就近找医疗机构处理。

误吸的信号要认得

喂食中或喂食后出现剧烈咳嗽、声音变哑、呼吸变快、口唇发紫、发热,要高度怀疑误吸,立即停止喂食、头偏向一侧、清理口腔,尽快就医。老年人反应迟钝,可能只有低热和精神差,家属不要当成普通感冒。

到家后的日常安排

把喂食时间、量和种类写在本子上,每次记录有没有呛咳、腹胀、腹泻。营养液开封后按说明保存,不要一次配太多。定期冲洗管路防止堵塞,按医院安排的时间回院更换。家里备好吸引装置或至少学会拍背排痰的方法,夜间把床头灯和电话放在手边。

预约时怎么把需求说清

把管路类型、喂食时间和患者体重情况提前说明,车辆和随车人员才好安排。24小时预约电话:15639775536。