麻醉没完全过去,坐起来就会难受
日间手术和部分微创手术,患者常在麻醉刚退不久就办出院。这时候人看着清醒,其实平衡感、吞咽反应和胃肠蠕动都没恢复到位。急着让患者坐直、站起来走,很容易头晕、恶心,甚至呕吐误吸。稳妥的做法是保持半卧,先把人平稳送到车上,再考虑坐姿,路上以少变动、少颠簸为原则。
出院前要问清楚的几句话
问麻醉医生或病房护士:现在能不能喝水、什么时候可以进食、伤口敷料什么时候换、有没有需要按时吃的止痛药。带镇痛泵或留了引流管的,要问清管路怎么固定、路上能不能夹闭、万一脱出怎么处理。这些话当面问一遍,比回家翻出院小结更管用。
体位与固定
半卧角度以患者自己觉得不晕为准,通常抬高上半身会更舒服。头偏向一侧,防止呕吐时误吸。担架固定带要过髋部和胸部,松紧以能插进两指为宜,别压住伤口。刚做完腹部手术的,可以在膝下垫软枕减轻切口张力;颈部手术的,头颈保持中立位,别让患者自己扭头看窗外。
车辆与人员匹配
术后当天用车,建议选带担架、可供氧、能固定管路的车,随车人员要会看意识状态和呕吐征兆。家属最好固定一人坐在患者头侧,方便观察面色和呼吸。行李和陪护物品放后备厢,车厢里别堆东西,急刹车时会变成二次伤害。开封城区出院高峰集中在上午,能错开就错开。
途中观察的四个信号
看面色是否突然发白或发灰,看呼吸是否变浅变快,看有没有反复吞咽动作或干呕,看伤口敷料有没有渗血扩大。出现任何一种,先让司机靠边停稳,把患者头偏向一侧清理口腔,再决定是继续走还是就近就医。不要为了赶时间在车上强行喂水喂药,麻醉未退时误吸风险最高。
到家后的头一天
到家先把患者安置到能半卧的床上,床边留出走道,夜里起夜要有照明和扶手。头一天以卧床为主,起身要慢,先在床边坐一会儿再站。家属注意观察切口、体温和排尿情况,有异常及时联系手术医生。出院用车只是把风险从病房搬到家里,头一天的照看才是关键。24小时预约电话:15639775536。