出院那天,最难的常常不是路上,而是楼里
卧床老人出院返乡,不少家属把注意力全放在路上要走多久,结果到了楼下才发现:老人住在没有电梯的步梯楼里,担架怎么上楼、转角平台够不够转身、担架在哪一层歇脚,事先都没想过。如果老人住在自建房或老旧小区,楼梯偏窄、转角平台偏小是常见情况,这些细节最好在预约用车时就讲清楚,让车辆和人员在出发前就有准备。
出发前先量一遍最后这几米
建议家属提前做三件事:一是量一下单元门、电梯门和家里卧室门的净宽;二是数清楚台阶数和转角平台的位置;三是确认楼道里有没有堆放杂物、自行车。把这些情况告诉接车的工作人员,对方才好判断用硬担架还是软担架、需不需要加人。如果楼道实在太窄,也可以提前商量从哪个门进、在哪一层交接更合适。
担架上下楼,谁抬、怎么抬
上下楼一般由随车人员配合家属完成,原则是保持担架基本水平、动作同步、宁慢勿快。抬之前先把患者身上的管路和被子整理好,避免垂落被踩到。下楼时通常头侧略高,上楼时头侧略低,途中不要在转角和楼梯中途频繁调整姿势。家属可以做的是提前开门、清空通道、扶好担架一侧,尽量不要在抬运过程中催促。
平躺还是半卧,看病情不看习惯
卧床患者以平躺为主,但并不是所有情况都适合完全平躺。呼吸不畅、心肺功能较差的老人,往往需要垫高上半身;脑卒中患者要注意偏瘫侧的摆放和头颈的固定;刚做完手术的患者则要按医生的体位要求来。具体怎么摆,最稳妥的做法是出院前问清楚主管医生,再把要求转达给接车人员。
途中照护:翻身、观察、别喂食
途中要定时观察老人的面色、呼吸和意识,有监护设备的话留意数值变化。长时间平躺容易压得不舒服,可以在不影响病情的前提下协助轻轻调整受压部位。需要特别提醒的是:转运途中一般不建议喂水喂饭,有吞咽障碍或刚做完手术的老人更容易呛咳误吸,口渴可以用棉签湿润口唇。
到家门口之后的交接
到楼下不等于结束,还要把老人安全挪到床上。提前把家里的床铺整理好,护理床降到合适高度,床边留出站位,照明要够亮,夜间尤其要把灯先打开。老人安置好之后,家属可以再检查一遍皮肤有没有压红、管路有没有打折,并把途中情况记下来,后续复诊时可以直接告诉医生。
预约时把这几个信息一次说清
预约用车时,把楼层、有无电梯、楼道宽窄、患者体重、能不能坐起、身上有没有管路、需不需要吸氧这些情况说明白,车辆和人员才好提前匹配。信息说得越清楚,现场越不容易手忙脚乱。24小时预约电话:15639775536。