凌晨三点办完出院,家属站在门口发愁
郑州一位老人病情稳定后决定出院,但因为床位紧张,医院安排在凌晨办理出院手续。家属半夜三点办完手续,推着轮椅站在住院部门口才发现问题:这个点路上没什么车,家属只有两个人,一个要推轮椅一个要拿行李,还得扶着老人上下车。更麻烦的是,天没亮,看不清老人的脸色,也不知道老人状态好不好。夜间出院转运比白天麻烦得多,不是不能做,而是要把准备工作做得比白天更细。
为什么夜间出院更需要注意
第一,值班人手少。夜间医院的护工、担架员、电梯值班人员都比白天少,如果家属自己搬抬,风险很高。第二,路上车少但车速快,尤其是凌晨的大货车,视野差、反应时间短,一旦遇到疲劳驾驶的司机,风险反而比白天高峰期更大。第三,患者本身在夜间状态更差,多数人凌晨体温偏低、血压偏低、意识容易模糊,尤其是老年患者和术后患者。第四,光线暗,家属很难通过看脸色、看嘴唇颜色来判断患者情况。所以夜间转运要靠专业车队,而不是家属自己硬扛。
夜间叫车要提前做的三件事
第一,尽量提前预约。如果知道出院时间,哪怕只知道大概时间,也要提前打15639775536预约,说明是夜间用车。正规车队有夜间值班车,但不一定随时有空,提前约才能保证有车。第二,确认随车人员数量。夜间搬抬需要人手,预约时要说明患者能不能走、有没有管路、有没有电梯,让车队安排足够的担架员,不要只来一个司机。第三,确认车况和照明。问清楚车辆是否配备车内照明、是否方便在暗环境下观察患者。如果是带管路的患者,要确认车上是否有应急照明和电源。
上车和搬抬:夜间最容易出错的一步
夜间视线差,搬抬时最容易踩空、绊倒或者撞到门框。正确做法是:先把患者用轮椅推到车边,固定好轮椅刹车,再由两人以上配合转移;转移前用手机手电筒或车内灯把地面、台阶、车门高度照清楚;患者身上盖好保温毯,避免夜间温差导致受凉。如果患者不能坐,必须用担架平躺转运,夜间更要保证担架固定牢靠。整个过程宁可慢一点,也不要赶时间。
路上怎么观察患者
夜间光线暗,家属的判断力下降,所以观察要有方法,不能只靠"看"。第一,用手摸。摸额头和手脚判断体温,夜间患者容易发凉;摸脉搏,感受快慢和强弱。第二,用耳朵听。听呼吸是否有痰音、是否急促、是否均匀。第三,用呼唤判断意识。轻声叫患者的名字,看反应是否和平时一样。第四,留意患者的自述。如果患者说胸闷、心慌、头晕、想吐,要立刻告诉随车护理员。带监测设备的患者,可以看血氧和心率数值,夜间更要盯着数值变化。
司机疲劳和行车安全
凌晨是人体最困的时段,司机疲劳驾驶是夜间转运最大的隐患之一。正规车队会安排司机轮换或者限制连续驾驶时间,长途夜间转运必须配备双司机。家属如果发现司机明显困倦、注意力不集中,有权要求停车休息或者联系车队换人,这一点不要不好意思提。行驶中系好安全带,患者的安全带务必系好,夜间颠簸和急刹的风险并不比白天低。
费用和预约方式
夜间转运按里程计费,普通型3.5元/km,监护型4元/km,往返双程,夜间不额外加收服务费。以郑州某三甲医院到市区15为例,预估费用150到200元(普通型)。跨市长途夜间转运建议选双司机配置,按4元/km计费并提前24小时预约。夜间用车请尽量提前预约,临时叫车可能遇到没车的情况。24小时预约电话:15639775536。
计价上还有一项容易被忽略:平台设起步价 150-200 元,含单程 30 公里。单程在 30 公里以内直接按起步价结算,超出 30 公里后,超出部分才按上述单价往返双程核算。