河南省胸科医院出院转运指南：心肺手术和呼吸疾病患者怎么安全回家

河南省胸科医院是什么样的医院

河南省胸科医院位于郑州市纬五路1号，紧邻河南省人民医院，是河南省唯一一家以胸心疾病诊疗为特色的三级甲等专科医院。这里汇聚了全省胸外科和心外科和呼吸科的顶尖专家。来胸科医院看病的大多是心脏病、肺癌、食道癌、肺结核、慢阻肺等胸心呼吸系统疾病的患者。这类患者出院时对转运有非常特殊的要求——他们转运途中最大的风险不是颠簸而是缺氧。

为什么胸科医院的患者转运不能随便叫车

胸科医院出院的患者90%以上涉及心肺和呼吸系统。心脏手术后的患者心脏功能处于恢复期不能耐受任何缺氧状态。肺部手术后的患者——无论是肺叶切除还是肺癌根治——肺活量已经减少了对氧气供应极度敏感。慢阻肺和肺结核患者在转运途中需要持续吸氧否则血氧饱和度会迅速下降。普通私家车和出租车没有车载供氧系统，密闭空间空气流通差，对于本身肺功能就受损的患者来说每一分钟都在加重缺氧风险。这也是为什么胸科医院的患者出院后必须选择配备供氧设备和非无菌医疗环境的专业非急救转运车。

不同疾病类型的不同转运要求

心脏手术术后：心脏搭桥和瓣膜置换和先天性心脏病术后。需要全程心电监护和血压监测和血氧饱和度监测。患者保持半卧位减轻心脏负担不能完全平卧。转运途中避免情绪激动和剧烈体位变化以防诱发心律失常。随车护士必须有心外科或心内科术后监护经验。

肺部和食道手术术后：肺癌根治术和肺叶切除术和食道癌根治术。肺切除术后患者肺活量严重下降，必须持续低流量吸氧一般2到3升每分钟。食道癌术后患者往往带有胸腔引流管和胃管，转运途中管路绝对不能打折或脱落。半卧位是最佳姿势有利于呼吸和引流。

慢性呼吸系统疾病：慢阻肺和肺结核和支气管扩张。这类患者出院不等于痊愈。慢阻肺患者即使在静息状态下也可能存在低氧血症转运途中必须全程吸氧。车内温度不能过高或过低——过冷会刺激气道痉挛过热会加重呼吸困难。随车护士需要监测呼吸频率和血氧变化必要时调整氧流量。

胸科医院转运的标配设备

车载供氧系统至少两瓶氧气确保途中2倍时间用量。多参数监护仪同步监测心率和血压和血氧和呼吸频率。电动吸痰器——胸科患者往往气道分泌物多必须能随时清理。便携式血氧仪——简单但关键时刻能救命。急救药品箱包含硝酸甘油和肾上腺素和氨茶碱等心肺急救药。随车护士必须具备胸心外科或呼吸科护理经验。

转运前的家属准备清单

第一件事：拿到胸科医院主治医生签字的出院小结和转院同意书，上面会注明"途中需持续吸氧"或"保持半卧位"等具体要求。第二件事：带上所有影像资料包括胸片和CT和心脏彩超和心电图报告——接收医院或社区医生需要看。第三件事：如果患者带着胸腔引流管或胃管，务必备好备用固定胶布和敷料。第四件事：带够出院带药尤其是抗凝药和降压药和支气管扩张剂——转运途中不能断药。

河南省胸科医院到各地的参考费用

监护型按4元/km含全程心电监护和吸氧和专科护士随车。签协议时所有设备和人员费用都写在上面无任何隐形收费。

预约和停车提示

胸科医院位于纬五路1号，紧邻省人民医院。纬五路是郑州市中心最拥堵的路段之一，尤其周一和周五上午。预约时建议让转运车停在经二路或经三路侧面绕开纬五路正门拥堵。提前12小时以上预约因为监护型转运需要调配专科护士和设备。跨省长途提前24小时。预约电话：15639775536。